Charakter kaszlu, rodzaje plwociny

1. Suchy, nieproduktywny

  • u chorych leczonych ACE inhibitorami (do 15% pacjentów)
  • zakażenia wirusowe
  • astma
  • choroby śródmiąższowe płuc
  • niewydolność serca

2. Mokry, produktywny

  • plwocina ropna – zakażenia bakteryjne, rozstrzenie oskrzeli, pęknięty ropień z drenażem do oskrzela
  • plwocina żółta – zakażenie wirusowe, zapalenie eozynofilowe (gł. astma)
  • plwocina śluzowa, gęsta, lepka – przewlekłe zapalenie oskrzeli, POCHP
  • plwocina przezroczysta, lepka – astma, procesy rozrostowe
  • plwocina różowa, pienista – obrzęk płuc
  • plwocina brunatna, z fragmentami grudek i czopów – grzybica, mukowiscydoza, domieszka zhemolizowanej krwi
  • plwocina z cząstkami pokarmu – dysfagia z zachłystywaniem
  • plwocina krwista – krwioplucie (różne lokalizacje)

Fazy kaszlu

1. faza wdechu – głęboki wdech przy szeroko otwartej głośni

2. faza kompresji – nasilony wydech przy początkowo krótkim zamknięciu głośni (wzrost ciśnienia wewnątrzpłucnego)

3. faza wydechu – otwarcie głośni z charakterystycznym dźwiękiem

4. faza relaksacji – zmniejszenie ciśnienia wewnątrzpłucnego na skutek rozluźnienia mięśni, zmniejszone napięcie ścian oskrzeli